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腹水一次最多放多少
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 田力 副主任醫(yī)師

腹水在消化科常見(jiàn)的病因,是由于肝硬化引起的腹水,一天排放量應(yīng)避免較多,需要控制在1000-1500mL之間。因大量放腹水,可能引起腹腔壓力急劇下降,出現(xiàn)腹腔內(nèi)內(nèi)臟血管擴(kuò)張,繼而影響血流動(dòng)力學(xué)紊亂,還可能會(huì)誘發(fā)肝性腦病。對(duì)于部分患者,放腹水后需要用腹帶進(jìn)行包扎,防止出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)紊亂。另外如果需要大量排放腹水,如排1000mL腹水需要補(bǔ)充8g白蛋白,避免出現(xiàn)肝性腦病并發(fā)癥。對(duì)于腹水還需要明確其性質(zhì),屬于漏出液或滲出液,肝硬化腹水較常見(jiàn)原因?yàn)榈偷鞍籽Y引起的漏出液。如果檢測(cè)出來(lái)為滲出液,此時(shí)需要考慮到是否存在自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、結(jié)核、腫瘤等因素引起腹水,需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查明確病因。

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