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叢集性頭痛發(fā)作期最有效的治療
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 陳文珍 副主任醫(yī)師
叢集性頭痛的發(fā)作期較為嚴(yán)重,此種情況下急性期治療,一般是根據(jù)病因選用藥物,如咖啡因、麥角堿類,與偏頭痛治療相似的藥物。還有可以根據(jù)痛的不同程度,選用對(duì)癥治療的止痛藥,一般常用的就是散利痛即復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片(Ⅱ)、芬必得即布洛芬緩釋膠囊等。如果效果欠佳,還可以選用強(qiáng)痛定即鹽酸布桂嗪片或者是嗎啡類藥物對(duì)癥治療。如果還是不能改善癥狀,可以給予降顱壓的藥物,如甘露醇,一般對(duì)癥治療即可。還有其他的除了藥物以外,同時(shí)要給予100%的純氧吸入,也是對(duì)叢集性頭痛急性發(fā)作期較有效的治療方案。叢集性頭痛急性發(fā)作期是較為棘手的問(wèn)題,此種情況下一般就是根據(jù)藥物的敏感性,因?yàn)閭€(gè)體差異較大,有些患者可能對(duì)麥角胺、咖啡因的效果較好。有些是對(duì)甘露醇效果非常好,還有可能一般的復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片(Ⅱ)效果就比較好,每個(gè)人個(gè)體存在差異性。同時(shí)結(jié)合100%的純氧吸入治療,如果能夠緩解就可以,如果不能緩解,還要嘗試甚至是麻醉藥的治療。
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