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        左肺上葉小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師
        左肺上葉小結(jié)節(jié)嚴(yán)重程度與結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、距離血管的距離、有無(wú)毛刺、中間是否有空泡或空洞等有關(guān)。如果結(jié)節(jié)為1-3cm,內(nèi)部密度不均勻,有壞死空洞及毛刺,而且有向血管生長(zhǎng)的趨向,可能病變較嚴(yán)重。通常超過(guò)1cm的結(jié)節(jié),需要提高警惕,建議進(jìn)行PET-CT檢查明確結(jié)節(jié)性質(zhì),做增強(qiáng)CT明確是否入侵血管及血供情況,還需要檢查腫瘤標(biāo)志物、肺癌七項(xiàng)等,排除腫瘤可能性。另外,還需要做結(jié)核相關(guān)檢查,如結(jié)核抗體、T-SPOT.TB干擾素等,明確是否存在結(jié)核。若排除結(jié)核及腫瘤的可能,還可以再觀察一段時(shí)間。如果不能排除且結(jié)節(jié)形態(tài)異常,懷疑是惡性腫瘤時(shí),可進(jìn)行手術(shù)切除,以防發(fā)展為浸潤(rùn)性癌,影響預(yù)后。所以出現(xiàn)小結(jié)節(jié),要及時(shí)到醫(yī)院檢查并按時(shí)復(fù)查,如果醫(yī)生建議手術(shù),要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
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