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寶寶總膽紅素200多怎么辦
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參與醫(yī)生
瀏陽市人民醫(yī)院 曾蕓莉 副主任醫(yī)師
膽紅素是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過程,寶寶的總膽紅素超過200μmol/L并不是很高的數(shù)字,其治療方法主要與寶寶的日齡、是否有高危因素有關(guān),具體如下:
1、如果出生后48小時(shí)內(nèi)達(dá)到200μmol/L,并且有高危因素,則需要住院治療。如果沒有高危因素,總膽紅素在220μmol/L以下,則可根據(jù)醫(yī)生的隨訪方案進(jìn)行TCB監(jiān)測(cè),如果是220μmol/L以上,也可以住院治療,因?yàn)锳PP指南指出,如果達(dá)到第75百分位,就需要抽血查血清膽紅素,如果達(dá)到第95百分位,就需要住院治療;
2、寶寶日齡、是否有高危因素以及寶寶是否足月38周以上,都對(duì)寶寶膽紅素達(dá)到200μmol/L以上有一定影響,所以不能夠一概而論。如果后期寶寶膽紅素持續(xù)在200μmol/L以上,就一定要做相關(guān)的檢查,如果有異常,則需進(jìn)行相應(yīng)的處理,如果沒有異常,可能是母乳性的黃疸,就可以試停母乳3天,確認(rèn)是否為母乳性的黃疸。如果黃疸持續(xù)不退,就需要住院繼續(xù)觀察,了解是否有特殊的因素。
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