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肺癌的止痛藥有什么
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 陳京宇 副主任醫(yī)師
肺癌止痛藥有許多,需要依據(jù)患者的個人情況個體用藥,具體情況、具體分析。肺癌止痛藥物的應用需要符合三個階梯的原則,具體如下。1、非阿片類藥物:如果肺癌疼痛較輕,可以考慮非阿片類的藥物,主要是非甾體藥物,如撲熱息痛(對乙酰氨基酚片)、阿司匹林、布洛芬等;2、弱阿片類藥物:如果肺癌的疼痛逐步加重,止痛藥物考慮用第二階梯的藥物,主要是弱阿片類藥物聯(lián)合非甾體藥物。而主要的弱阿片類藥物,則包括鹽酸雙氫可待因、曲馬多等;3、強阿片類藥物:隨著癌痛的逐漸加重,要應用第三階梯藥物,即強阿片類藥物,如鹽酸嗎啡控釋片、杜冷丁等。肺癌的止痛藥物運用,需要依據(jù)患者的個體情況進行分析。第一階段用藥通常存在天花板效應,在用藥時需要注意最大劑量的使用以及副作用的影響。在第二階段的止痛藥物也會有最大劑量的問題,運用時也要注意并發(fā)癥。肺癌晚期通?;颊咛弁摧^嚴重、較痛苦,可以考慮用強阿片類藥物,一般沒有天花板效應,但是會有耐受及較嚴重的并發(fā)癥。所以在運用的時候,要隨著病情的變化而逐漸加大劑量,以及對并發(fā)癥做出積極治療,讓患者得到最大的益處,減少痛苦。
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