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小兒肺炎血常規(guī)有什么表現(xiàn)
- 小兒肺炎血常規(guī)有什么表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
長春市兒童醫(yī)院 翟靜 副主任醫(yī)師

小兒肺炎根據(jù)病原體不同,分型不同,有病毒性、細菌性、真菌感染,還有支原體、衣原體等,因此血常規(guī)表現(xiàn)大相徑庭。小兒肺炎的臨床診斷根據(jù)胸片、臨床癥狀和體征進行診斷,血常規(guī)僅僅是輔助治療的指標(biāo)。肺炎的血常規(guī)指標(biāo)主要觀察孩子血常規(guī)里白細胞、粒細胞、淋巴細胞的百分比等,白細胞和粒細胞同時增高,常常提示可能是細菌性肺炎。如果白細胞降低、淋巴細胞比例增高,常常見于病毒性肺炎。
支原體和衣原體感染肺炎血常規(guī)往往和正常人差不多,很少有變化。在這里需要特殊說明的就是,好多家長總認為白細胞越高孩子的肺炎越重,其實是錯誤的,小兒肺炎血常規(guī)數(shù)值的高低,和肺炎的嚴(yán)重程度沒有必然聯(lián)系。血象的高低僅僅提示可能存在細菌、病毒或者非典型病原體的感染。同時醫(yī)護人員可以根據(jù)血象數(shù)值,尤其是血小板、血紅蛋白等指標(biāo)判斷肺炎是否對孩子的血液系統(tǒng)或者造血系統(tǒng)造成損害,從而判斷有沒有肺外并發(fā)癥的可能。但是把血常規(guī)作為肺炎確診的指標(biāo),做法是錯誤的,只是輔助檢查而已。

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