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心肌梗死最佳治療方法
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首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
心肌梗死分為急性ST段抬高心肌梗死和非ST段抬高心肌梗死,最佳治療方案具體如下:1、急性ST段抬高心肌梗死:急性ST段抬高心肌梗死的患者在有條件的醫(yī)院,應(yīng)該積極做再灌注治療,起病在3-6h,至少不超過(guò)12h,開(kāi)通閉塞的冠狀動(dòng)脈,使心肌得到灌注,挽救瀕臨死亡的心肌,有條件的醫(yī)院應(yīng)該立即做經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈成形術(shù),也就是支架術(shù)。如果支架術(shù)沒(méi)有條件做,即醫(yī)院沒(méi)有做PCI的條件,可以立刻進(jìn)行靜脈溶栓治療,開(kāi)通閉塞血管,挽救瀕死心?。?、非ST段抬高心肌梗死:非ST段抬高心肌梗死患者要積極進(jìn)行抗凝治療,在抗血小板治療的基礎(chǔ)上增加抗凝藥物,主要有肝素、低分子肝素等。同時(shí)不主張進(jìn)行溶栓治療,但是如果患者有持續(xù)胸疼、致命性心律失常以及心跳驟停等,應(yīng)該立即進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈成形術(shù),即支架術(shù)。
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