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血小板低流鼻血危險(xiǎn)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 冷蕓 主任醫(yī)師
血小板減少并發(fā)生流鼻血表現(xiàn)的時(shí)候,要看血小板計(jì)數(shù)的多少來決定患者是否有一定危險(xiǎn)性,具體的情況如下:1、血小板計(jì)數(shù)20×10^9/L以上:即臨床上2萬的血小板計(jì)數(shù)以下時(shí),如果出現(xiàn)鼻子出血且出血量非常大、出血不止的情況下,患者相對(duì)非常危險(xiǎn)。除鼻子出血還會(huì)出現(xiàn)重要的臟器出血,如腦出血或者腸道出血,消化道出血會(huì)出現(xiàn)便血或者血尿的情況。這時(shí)患者除對(duì)鼻子出血進(jìn)行局部的填塞止血外,還要進(jìn)行血小板的補(bǔ)充治療即血小板的輸注,補(bǔ)充身體缺少的血小板幫助止血;2、血小板計(jì)數(shù)30×10^9/L以上:即臨床上3萬的血小板計(jì)數(shù)以上時(shí),如果出現(xiàn)鼻子出血,首先還進(jìn)行凝血因子的檢測。如果凝血功能正常,這時(shí)候鼻子出血就不用特別的擔(dān)心,除去除血小板減少誘因、升血小板治療,對(duì)鼻腔進(jìn)行局部填塞、壓迫止血即可;3、血小板輕度減少:鼻腔的出血,這時(shí)給患者進(jìn)行凝血的相關(guān)檢測,如果凝血因子缺乏需要補(bǔ)充相應(yīng)的凝血因子幫助止血。如果凝血因子正常、功能正常,這時(shí)候要考慮鼻腔出血是否有血管因素或者鼻腔黏膜問題所導(dǎo)致。所以要根據(jù)具體的情況具體判斷導(dǎo)致血小板減少和鼻腔出血的原因,幫助明確患者危險(xiǎn)度。
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