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        肝血管瘤與肝癌做B超的區(qū)別

        參與醫(yī)生

        福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
        肝血管瘤與肝癌在B超上的主要鑒別要從形狀、內(nèi)部的血液供應(yīng),以及超聲增強(qiáng)的相應(yīng)結(jié)果來(lái)進(jìn)行綜合判定。首先,從形狀上看,肝血管瘤的形狀比較規(guī)則,外邊緣也較光滑。相對(duì)而言,肝癌的腫瘤形狀不太規(guī)則,邊緣也較粗糙,這可以作為初步的判定依據(jù)。另外,肝癌在B超上主要呈現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié),而肝血管瘤大部分呈現(xiàn)為高回聲結(jié)節(jié)。當(dāng)然,也有部分肝血管瘤呈現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié),但這并不能作為絕對(duì)的判定標(biāo)準(zhǔn)。再者,進(jìn)行超聲造影時(shí),肝癌會(huì)呈現(xiàn)為典型的快進(jìn)快出表現(xiàn),而血管瘤主要呈現(xiàn)為結(jié)節(jié)型的環(huán)形強(qiáng)化表現(xiàn),兩者有較為典型的區(qū)別??偟膩?lái)說(shuō),單靠超聲診斷肝癌還是比較困難的,需要進(jìn)一步結(jié)合相應(yīng)的CT或磁共振平掃加增強(qiáng),以及腫瘤標(biāo)志物如甲胎蛋白異常、凝血酶原等來(lái)進(jìn)行綜合判定。通常,肝癌的診斷需要兩項(xiàng)以上的影像學(xué)檢查來(lái)確診,才能真正達(dá)到診斷的目的。
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