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        骨髓抑制的癥狀

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 冷蕓 主任醫(yī)師
        骨髓抑制通常指的是外界因素所導致的骨髓造血停滯,通常見到的就是骨髓自身的問題,比如再生障礙性貧血。由于骨髓造血干細胞受到了損傷,或者是T細胞功能亢進,所導致的造血干細胞的功能異常,患者會出現(xiàn)骨髓抑制。抑制以后不能夠產(chǎn)生人體需要的白細胞、紅細胞、血小板,在血常規(guī)檢測時,就會看到白細胞降低、血紅蛋白降低和血小板降低。白細胞降低會導致感染的發(fā)生,血紅蛋白降低會出現(xiàn)面色蒼白、乏力、活動以后心悸等貧血的癥狀。血小板降低會引起出血的癥狀,比如皮膚上的出血點,一般是有牙齦的出血,甚至嚴重的會出現(xiàn)重要臟器的內(nèi)臟出血。還有就是惡性腫瘤患者,因為應用了聯(lián)合化療或者放療,也會對骨髓造血受到影響,引起骨髓造血的抑制狀態(tài)。此時在外周血檢查時,可以看到患者的血小板減少、血紅蛋白降低和白細胞降低。此時會給予患者相應的處理,比如白細胞減少,可以給患者粒細胞的集落刺激因子注射,來升高白細胞計數(shù)。血紅蛋白過低可以進行紅細胞的輸注,或者給患者進行促紅細胞生成素的注射。嚴重的血小板降低可以給患者進行血小板的輸注,來減少出血的發(fā)生,也可以給患者注射促血小板生成素,還有促進聚合細胞成熟的介素11等藥物,都可以幫助來改善由于化療所導致的骨髓抑制引起的不良反應。
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