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車禍后不認(rèn)識人嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊冬 主任醫(yī)師

在神經(jīng)外科急診室,經(jīng)常會遇到車禍致傷的患者。患者被撞后,可能無法認(rèn)識人,包括親人、朋友,此情況是否嚴(yán)重需根據(jù)具體情況判斷。完善頭部CT掃描時,若未發(fā)現(xiàn)任何陽性表現(xiàn),患者只表現(xiàn)出較輕微的腦震蕩癥狀,則無需過于擔(dān)心?;颊叨嘈菹ⅲ嘤^察,一般2周左右則能完全緩解,大部分不遺留明顯后遺癥,因此這種情況不是很嚴(yán)重。但若CT檢查出現(xiàn)陽性表現(xiàn),如顱內(nèi)出血、骨折、腦挫裂傷,甚至其他更嚴(yán)重的情況,此時較嚴(yán)重,需立即進(jìn)行??铺幚恚踔吝M(jìn)行手術(shù)治療。大多數(shù)患者車禍后無法識人,多因車禍導(dǎo)致腦部受到強(qiáng)烈震蕩,導(dǎo)致一過性、暫時性的功能紊亂引起。大腦經(jīng)過外力的作用,包括加速性外力和減速性外力,都有可能會引起腦震蕩癥狀,包括頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、短時且一過性的意識障礙等,半小時左右能完全緩解。但患者會伴發(fā)逆行性遺忘,這種遺忘是患者無法記清受傷當(dāng)時的情況,這有利于患者的后續(xù)治療。因為人在潛意識中,不愿意記住慘痛經(jīng)歷,有利于患者日后的康復(fù),包括心理方面康復(fù)。?

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