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對于上尿路結(jié)石的診斷，通常依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、查體及輔助檢查進行，具體如下：一、臨床表現(xiàn)：腎結(jié)石大多沒有任何癥狀，急性發(fā)作時形成的輸尿管結(jié)石，會導致患者出現(xiàn)典型的腎絞痛癥狀，同時可能伴有血尿、惡心、嘔吐等癥狀；二、查體：急性發(fā)作時可以見到患側(cè)腎區(qū)的叩擊痛、輸尿管行徑壓痛等；三、輔助檢查：影像學檢查是診斷上尿路結(jié)石的重要手段，經(jīng)常應(yīng)用的檢查有以下幾種，1、B超，比較簡單、安全、方便，所以一般用于疾病篩查，它可以發(fā)現(xiàn)2mm以上的輸尿管結(jié)石，但對于輸尿管中下端的結(jié)石，B超應(yīng)用效果比較差。2、腹平片：優(yōu)點是可以發(fā)現(xiàn)90%的結(jié)石，主要為陽性結(jié)石，但是對于10%的陰性結(jié)石沒有辦法發(fā)現(xiàn)。這時可以結(jié)合靜脈腎盂造影，不僅可以了解到結(jié)石的所在部位，同時對于腎臟功能情況也會有了解，但是對于急性期，有時患側(cè)并不顯影，因此可能會影響檢查結(jié)果。3、CT平掃，通常是最有價值的檢查手段，可以發(fā)現(xiàn)1mm以上的結(jié)石，同時對結(jié)石引起的積水等情況可以進行初步了解。但一般不推薦行CT增強掃描和CTU的檢查作為磁共振檢查，也不作為主要的檢查選項。