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        血糖18點多嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 陳哲 主任醫(yī)師
        血糖18mmol/L是否嚴(yán)重,要分為是空腹還是餐后2小時血糖??崭寡?8mmol/L可以確診為糖尿病,需要測量糖化血紅蛋白,如果糖化血紅蛋白>9,需要進行胰島素強化治療。在此基礎(chǔ)上根據(jù)患者肝腎功能,尿酮體情況,選擇胰島素強化和口服藥聯(lián)合治療,使血糖盡快達(dá)標(biāo),達(dá)標(biāo)之后胰島素可以減量,甚至停止胰島素注射,應(yīng)用口服降糖藥進行維持。 餐后2小時18mmol/L需要判斷患者飲食結(jié)構(gòu)。如果患者吃粥或面條,餐后2小時血糖容易升高,此時餐后18mmol/L,要結(jié)合空腹血糖情況和平常第二次測餐后2個小時血糖情況以及糖化血紅蛋白確診是否存在糖尿病。 所以血糖18mmol/L是否嚴(yán)重需要明確血糖測定值是在空腹還是餐后2小時。如果感染或應(yīng)激狀態(tài),如肺炎、心梗等,血糖可以應(yīng)激性增高,升高到18mmol/L,并不確定為糖尿病。需要在病情穩(wěn)定期重新進行糖耐量試驗進行確診。
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