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- 心功能不全伴有腦水腫者宜選用什么藥
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師
同時(shí)有心功能不全又有腦水腫，可能適合選用速尿這類藥物，腦水腫可以選擇的藥物主要有高滲的鹽水、甘露醇，也可以選擇速尿類藥物，對一些特殊的如感染等方面造成的水腫也會(huì)選用激素類的藥物。但有心功能不全的情況下，給患者選擇高滲鹽水，無疑會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，可能不太適合，心衰的患者可以使用速尿類的藥物，同時(shí)也可以減輕腦水腫。甘露醇這類的藥物對腎功能要求也比較高，同時(shí)液體的負(fù)荷可能也會(huì)增加心臟的負(fù)荷。所以如果是有心臟功能不全同時(shí)有腦水腫的情況，可能可以選擇速尿類的藥物。這類比較復(fù)雜的患者可以收住院，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)患者個(gè)體的情況來選擇合適的藥物，既能滿足腦脫水，也能考慮到心功能的情況。
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