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二氧化碳偏低什么意思
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師

二氧化碳偏低,醫(yī)學(xué)上通常指動(dòng)脈血的二氧化碳分壓偏低。動(dòng)脈血二氧化碳分壓和動(dòng)脈血的氧分壓是判斷患者呼吸功能是否正常的很重要的指標(biāo)。臨床上二氧化碳分壓偏低,既可以是病理原因?qū)е?,也可以是功能性或者生理原因?qū)е?,具體如下:一、病理原因:1、低氧血癥:由于二氧化碳的特性,其是氧彌散度的20倍。因此在不同程度的低氧血癥的同時(shí),由于缺氧導(dǎo)致過(guò)度通氣,反而會(huì)導(dǎo)致二氧化碳分壓偏低。即由于缺氧導(dǎo)致過(guò)度通氣、二氧化碳的排出量明顯增加,導(dǎo)致二氧化碳分壓偏低。因此在臨床上各種急性缺氧導(dǎo)致低氧血癥時(shí),最多見的情況就是低氧血癥合并低碳酸血癥;2、酸中毒:也有酸中毒的病人,尤其是代謝性酸中毒的病人,通過(guò)過(guò)度通氣而排出二氧化碳,讓血液的pH值能夠相對(duì)在正常范圍之內(nèi)。因此也會(huì)出現(xiàn)酸中毒的堿代償或者酸中毒的同時(shí)合并呼吸性堿中毒,此時(shí)動(dòng)脈血二氧化碳分壓偏低。二、功能性或生理原因:臨床導(dǎo)致二氧化碳分壓偏低的疾病很多,也有非疾病狀態(tài)導(dǎo)致。比如劇烈運(yùn)動(dòng)或者精神緊張,只要產(chǎn)生過(guò)度通氣,就可能導(dǎo)致二氧化碳分壓偏低。由于空氣中的氧含量并沒(méi)有明顯下降,加上過(guò)度通氣,也沒(méi)有明顯缺氧。但為了得到更多的氧,必然會(huì)過(guò)度通氣。在過(guò)度通氣而增加動(dòng)脈血氧含量、避免動(dòng)脈血氧分壓下降的同時(shí),就導(dǎo)致低碳酸血癥、二氧化碳分壓偏低。

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