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多胎妊娠的癥狀
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參與醫(yī)生
長沙市婦幼保健院 李華 副主任醫(yī)師

一次妊娠宮腔內(nèi)同時(shí)有2個(gè)或2個(gè)以上胎兒稱為多胎妊娠,以雙胎妊娠多見。近年輔助生殖技術(shù)廣泛開展,多胎妊娠的發(fā)生率明顯增高。雙胎妊娠分為雙卵雙胎和單卵雙胎。雙卵雙胎是指兩個(gè)受精卵形成的雙胎,約占雙胎妊娠的70%,與應(yīng)用促排卵藥物、多胚胎宮腔內(nèi)移植及遺傳因素有關(guān)。單卵雙胎是指有一個(gè)受精卵分裂形成的雙胎,約占雙胎妊娠的30%,形成原因不明,不受種族、遺傳、年齡、胎次影響。根據(jù)受精卵在早期發(fā)育階段發(fā)生分裂的時(shí)間不同,單卵雙胎又分為雙絨毛膜雙羊膜囊單囊雙胎、單絨毛膜雙羊膜囊單卵雙胎、單絨毛膜單羊膜囊單卵雙胎以及連體雙胎。
雙胎妊娠孕早期通常惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)比較重,但是和每個(gè)人的個(gè)體差異有關(guān)。部分孕婦可能沒有任何早孕反應(yīng),部分孕婦早孕反應(yīng)可能特別重,妊娠中期后體重增加迅速、腹部增大明顯、下肢水腫、靜脈曲張等壓迫癥狀出現(xiàn)早且明顯。妊娠晚期常有呼吸困難、活動(dòng)不便等。子宮大于停經(jīng)周數(shù),妊娠中晚期腹部可觸及多個(gè)小肢體,不同部位可聽到兩個(gè)胎心,兩個(gè)胎心率相差10次/分以上,一般是雙胎或者多胎的妊娠。

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