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一般肺結(jié)核者到醫(yī)院里檢查，肯定是有一些癥狀了，比如呼吸道癥狀咳嗽、咳痰、咳血、盜汗、消瘦等。 如果醫(yī)生懷疑為肺結(jié)核，最先做的常規(guī)檢查為痰涂片、痰培養(yǎng)。如果痰涂片能及時檢查出來，基本診斷較明確。如果痰涂片沒有檢查出結(jié)核桿菌，還可以結(jié)核的皮試，抽血做免疫學檢測，如斑點試驗、結(jié)核抗體。如果還不能進一步明確，可以進行有創(chuàng)檢查，如患者沒有痰時，可能會做支氣管鏡灌洗。如果肺部病變表現(xiàn)不典型，特別像糖尿病患者的結(jié)節(jié)與肺結(jié)核分辨不清時，可能進行經(jīng)皮肺穿刺檢查。如果患者合并胸膜炎，其它檢查不能明確，可用胸腔鏡取病理活檢，現(xiàn)在還有分子生物學的檢查，可以取灌洗液或胸水，如為陽性也可以確診肺結(jié)核。