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膽囊癌轉移到肝上即膽囊癌肝轉移，如果膽囊癌早期發(fā)現(xiàn)，即使局部有少量的肝組織浸潤，及時進行治療，做相應的根治性膽囊癌切除術，可以達到較好的預后?，F(xiàn)在膽囊癌的分期主要以AJCC(美國癌癥聯(lián)合會)分期來定，其預后具體與其分期有關。1、T1或T2期的膽囊癌：如果是在肝床部位，即使對局部少量的肝組織有侵犯，可以做膽囊癌根治術。一般推薦切除膽囊床至少2-3cm厚的肝組織，保證切緣的干凈，達到臨床的R0切除，做到此點，早期的膽囊癌病人即使有肝轉移局部侵犯，也可以達到很好的臨床治療效果，生存時間較長，1年、3年、5年甚至10年都可以；2、T2期后的膽囊癌：對肝臟組織浸潤很廣，甚至有肝內(nèi)轉移，這類病人預后很差。如果膽囊癌的浸潤深度對肝組織比較深，單純的膽囊癌根治術即肝臟的楔形切除，不能達到好的臨床治療效果，建議病人做擴大切除，做四壁或五段切除，甚至做擴大的半肝切除，結合右半肝切除甚至右三葉的切除，以保證腫瘤完整切除，達到切緣干凈。但切除范圍越大，對病人的創(chuàng)傷也越大，可能會帶來比較多?后續(xù)的手術并發(fā)癥。對于實體腫瘤，如果肝臟有侵犯，建議病人條件允許的情況下積極做根治性手術治療。如果膽囊癌轉移到肝內(nèi)，造成肝內(nèi)的多發(fā)轉移，這類病人總的治療效果較差，手術不能達到很好的治療效果。