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系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎么治療最好
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參與醫(yī)生
湘潭市中心醫(yī)院 李果 副主任醫(yī)師

系統(tǒng)性紅斑狼瘡到底能不能夠完全治愈,我相信這是很多人所關(guān)心的內(nèi)容,很遺憾的告訴大家,系統(tǒng)性紅斑狼瘡目前不能完全根治,系統(tǒng)性紅斑狼瘡是屬于終身需要治療的疾病。
我們主要是個體化治療,經(jīng)過合理治療,系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以達到長期緩解。甚至系統(tǒng)性紅斑狼瘡得到緩解后,可以正常結(jié)婚生育。但是我們也知道,系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要治療原則是指急性期積極的用藥物誘導(dǎo),盡早控制病情活躍。而病情緩解之后調(diào)整用藥,并且維持緩解治療,保護重要器官的功能,并且減少藥物副作用是治療目的。
并發(fā)癥治療也是我們要積極重視,其中包括動脈粥樣硬化、高血壓、血脂異常,使用激素之后可繼發(fā)糖尿病、骨質(zhì)疏松。糖尿病對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡來講,糖皮質(zhì)激素的治療中起著非常關(guān)鍵的作用,對于糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用,應(yīng)該根據(jù)狼瘡的活動程度及病理類型進行分級個體化的治療原則。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療,激素方面來講是一把雙刃劍,一方面能夠控制疾病發(fā)展,另一方面也可以帶來諸多副作用。比如長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)消化道損傷、骨質(zhì)疏松、繼發(fā)性的庫欣綜合征、感染等。
使用免疫抑制劑常常會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和骨髓抑制、肝腎功能受損、繼發(fā)性感染等。
針對上述情況,一定要準確把握病情,應(yīng)用最小劑量藥物;另一個方面在整個治療過程中,要積極的監(jiān)測患者的血象、肝腎功能等。

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