-
收藏
手機(jī)看
分享
-
-
用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看
系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎的治療
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎的治療
-
參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心 周緯 主任醫(yī)師

無論兒童或者成人,腎臟是系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人最容易累及的臟器,也是治療效果嚴(yán)重影響患者預(yù)后的重要問題。狼瘡腎炎的治療是值得臨床醫(yī)生關(guān)注的問題,治療關(guān)鍵要根據(jù)臨床綜合評(píng)估進(jìn)行,包括腎功能、尿蛋白、血壓、病理類型,將所有的臨床情況結(jié)合起來,才能制定比較合理的治療方法。如果輕度狼瘡,比如蛋白尿不多,或者病理類型是Ⅰ型或者Ⅱ型,通常治療不需要太激進(jìn)。臨床中最常見的還是Ⅲ型和Ⅳ型狼瘡,以增生為主的狼瘡,則治療要積極。治療可分成兩個(gè)階段,第一階段叫誘導(dǎo),要迅速使狼瘡患者的腎臟疾病得到緩解,待緩解以后還要給予維持治療,整個(gè)治療過程可能會(huì)持續(xù)3-4年,甚至更長時(shí)間。部分孩子如果沒有得到及時(shí)治療,狼瘡腎炎的孩子在診斷時(shí),可表現(xiàn)出腎臟萎縮或大量腎小球纖維化,此時(shí)孩子治療可能會(huì)用到替代治療,包括透析、腎移植。

相關(guān)視頻