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近視眼手術(shù)可以做第二次嗎
- 近視眼手術(shù)可以做第二次嗎
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 吳苗琴 主任醫(yī)師

近視眼手術(shù)以后是否需要做第二次手術(shù),要根據(jù)情況而定。若患者可能就欠矯或近視加深,因?yàn)楫?dāng)初選擇做手術(shù)時(shí)可能近視沒(méi)有穩(wěn)定,一直在加深,表現(xiàn)出來(lái)可能是眼軸增長(zhǎng),這是臨床上可以去看的,判斷眼軸在不斷加長(zhǎng)。不管是哪一種原因,都要仔細(xì)檢查角膜厚度以及殘留近視度數(shù)。因?yàn)樽隽耸中g(shù)以后,要確?;颊邭埩舻幕|(zhì)厚度必須在250μm,有時(shí)更保守一點(diǎn)會(huì)在270μm或300μm以上,一定要安全。然后排除其它的禁忌問(wèn)題,包括潛在圓錐角膜存在問(wèn)題、后圓錐角膜等問(wèn)題。
另外一個(gè)情況就是近視度數(shù)加深,因?yàn)楦叨冉曆廴菀装l(fā)生核性近視,即晶體核密度的增加導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生。對(duì)于高度近視眼而言,患者白內(nèi)障增加以后,開始表現(xiàn)出來(lái)近視度數(shù)增加,所以要整個(gè)要去分析到底是什么原因引起的近視度數(shù)增加,決定是否選擇第二次手術(shù)。如果是晶體問(wèn)題,肯定是白內(nèi)障手術(shù)問(wèn)題。當(dāng)然如果是近視本身增加或當(dāng)初欠矯,要看安全性問(wèn)題才決定是否再做二次手術(shù)。

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