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甲胎蛋白偏高多提示什么
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

甲胎蛋白也稱為AFP,是作為血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物中非常常見的檢測(cè)項(xiàng)目,這個(gè)指標(biāo)偏高主要與肝癌的發(fā)生有一定的相關(guān)性,但并不是絕對(duì)。臨床上遇到甲胎蛋白偏高時(shí),主要結(jié)合影像學(xué)的判斷,根據(jù)肝臟腫瘤的具體分期,來判斷預(yù)后。如果這個(gè)指標(biāo)顯著升高,>400μg/L,要高度警惕是否有肝臟方面的惡性疾病,首先問及病人的病史,是否有比如乙型肝炎病毒,或者丙型肝炎病毒等長(zhǎng)期感染的病史。同時(shí)要結(jié)合相應(yīng)的影像學(xué)檢查,包括肝臟三期的增強(qiáng)CT,或者肝臟局部的核磁檢查,來判斷是否有相應(yīng)的肝臟病灶。一旦發(fā)現(xiàn)這樣的病灶,就提示肝癌的診斷,這時(shí)要結(jié)合病變范圍,對(duì)于局部相對(duì)比較小的病變可以通過根治的治療辦法,比如手術(shù)、射頻消融,或者局部介入的辦法。對(duì)于病變相對(duì)比較大、比較多,難以通過根治或者局部治療得到解決,就要通過全身的治療方式,來改善病人的生存期和生活質(zhì)量。主要的治療方法包括靶向治療、免疫治療,或者化療,實(shí)際上肝癌的病人惡性程度相對(duì)比較高,多數(shù)對(duì)病人的生存期有明顯影響。

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