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皰疹治愈后的神經(jīng)痛如何治
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 賴光輝 主任醫(yī)師
皰疹治愈后神經(jīng)痛,主要治療方式如下:1、口服鎮(zhèn)痛藥物:臨床常用有普瑞巴林或者加巴噴丁,根據(jù)患者對藥物敏感性、耐受性,選擇一種藥物,可以治療此種疼痛。但如果單一的一種藥物治療效果不佳時,建議聯(lián)合藥物。對于輕癥患者,可以聯(lián)合NSAIDs類藥物,如洛索洛芬鈉、布洛芬、依托考昔、塞來昔布等。對于中度疼痛患者,可以選擇普瑞巴林或者加巴噴丁,兩者之一聯(lián)合應(yīng)用曲馬多或者可待因。對于較嚴(yán)重皰疹后神經(jīng)痛,可以選擇加巴噴丁或者普瑞巴林,聯(lián)合泰勒寧(氨酚羥考酮片)口服鎮(zhèn)痛;2、神經(jīng)治療:在口服鎮(zhèn)痛同時,需要積極進(jìn)行神經(jīng)治療,包括皮損區(qū)注射治療,以及選擇性神經(jīng)阻滯治療,選擇超聲引導(dǎo)下選擇性神經(jīng)根射頻治療。經(jīng)過反復(fù)治療,后遺神經(jīng)痛可以得到明顯緩解。
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