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        幽門螺桿菌的檢測方法

        參與醫(yī)生

        北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 聶里紅 副主任醫(yī)師
        幽門螺桿菌的檢測方法非常多,大體分為侵入性和非侵入性檢查。臨床上進(jìn)行普查或者病人在門診進(jìn)行的廣泛篩查是尿素呼氣試驗(yàn),有碳13呼氣試驗(yàn)和碳14呼氣試驗(yàn)兩種。首先病人空腹,然后先吹一口氣,給病人吃一粒同位素尿素,可以含碳13或者碳14,過半個(gè)小時(shí)再呼一次氣,測量同位素的碳濃度,給出準(zhǔn)確數(shù)值,而且也是指導(dǎo)臨床治療療程和治療以后復(fù)查隨訪的方式。 還有一部分條件有限,可以抽血查幽門螺桿菌抗體,但是不管是遠(yuǎn)期感染還是現(xiàn)癥感染,抗體都可以表現(xiàn)為陽性,所以不能用于指導(dǎo)治療的方式,還是需要進(jìn)行呼氣試驗(yàn);應(yīng)用的比較多的檢查是做胃鏡的時(shí)候,在胃竇附近幽門5cm范圍內(nèi)的位置取一小塊標(biāo)本,然后做快速尿素酶試驗(yàn),既可定位也可定性,能夠根據(jù)變色程度不同,給出感染嚴(yán)重程度的差別。 在做胃鏡的時(shí)候會(huì)根據(jù)病情取得活檢,有時(shí)候在顯微鏡下能夠看到幽門螺桿菌,稱為病理活組織檢查??蒲蟹矫婵赡芸桃獾娜ゲ蹲郊?xì)菌,但是臨床在正常胃鏡下,不會(huì)常規(guī)取病理活組織尋找幽門螺桿菌。
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