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        如何檢測(cè)幽門螺桿菌

        參與醫(yī)生

        湖南省人民醫(yī)院 李娟 副主任醫(yī)師
        幽門螺桿菌的檢測(cè)分為以下幾類:1、侵入性檢查:包括在胃鏡下取胃黏膜組織做快速尿素酶的試驗(yàn),或者取胃黏膜組織做病理切片,或者進(jìn)行PCR的檢查,胃黏膜組織進(jìn)行幽門螺桿菌培養(yǎng);2、非侵入性檢查:包括碳13或者碳14的呼氣試驗(yàn),糞便的(Hp)抗原或者是抽血查驗(yàn)幽門螺桿菌抗體。如果經(jīng)過(guò)檢查,確診為幽門螺桿菌感染,需要進(jìn)行根除治療,通常是采取四聯(lián)14天的療法進(jìn)行根除治療。治療過(guò)程當(dāng)中注意避免飲酒,三餐規(guī)律,規(guī)律地用藥。因?yàn)椴灰?guī)律地用藥,可導(dǎo)致細(xì)菌耐藥,從而導(dǎo)致根除失敗。根除治療之后,通常大多會(huì)在停用所有的藥物后4周以上,進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查選用碳13或者碳14呼氣試驗(yàn),盡量不選擇幽門螺桿菌抗體進(jìn)行復(fù)查,因?yàn)橛拈T螺桿菌抗體不作為復(fù)查的手段。如果碳13或者碳14呼氣試驗(yàn)陰性,提示根除成功,下一步就要注意避免交叉感染和再感染。如果是復(fù)查碳13或碳14呼實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,提示本次根除失敗,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行第二次的根除治療。
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