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        尿蛋白(+++)怎么治療

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        尿蛋白質(zhì)(+++)需要區(qū)分是生理原因還是病理原因,因?yàn)椴±碓蚝蜕碓虻闹委熢瓌t不一樣,預(yù)后也不同。1、無需治療:生理原因常見于劇烈活動(dòng)、酗酒或者某些疾病造成的體溫升高,腎臟出現(xiàn)代償性反應(yīng),尿中的蛋白質(zhì)增加,當(dāng)度過這個(gè)特殊時(shí)期,體溫降到正常范圍之內(nèi),尿中的蛋白質(zhì)就會(huì)變?yōu)殛幮?。這時(shí)候治療對癥治療即可,不需要特別的治療方案;2、病理檢查、明確診斷:排除了以上情況,尿蛋白質(zhì)(+++)就是腎臟出現(xiàn)的問題,絕大多數(shù)情況需要做腎穿刺活檢來明確病理類型,明確病理類型以后才能判斷這種病理是何種情況,是腎小球病變,還是腎小管病變、急性腎臟病變、慢性腎臟病變,是原發(fā)性的原因、還是繼發(fā)性的原因,因?yàn)椴煌脑蛑委煼桨覆煌?、藥物治療:如果是原發(fā)性的腎臟病變原因,排除了禁忌證以后,需要應(yīng)用免疫制劑,特別是糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療,同時(shí)應(yīng)用某些中成類的藥物,如百令膠囊或者腎炎康復(fù)片等。如果條件允許,又沒有禁忌證,可以運(yùn)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或者血管緊張素受體拮抗劑來減少蛋白尿。
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