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        老年高血壓的治療

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
        老年高血壓的治療主要如下所示:1、生活規(guī)律:老年人跟年輕人不同,要盡量保持比較規(guī)律的生活方式,盡量不要打破常規(guī),如固定起床、睡覺、服藥的時間,同時選擇健康的飲食方式。如果老年人換環(huán)境,或者打破生活節(jié)律,容易出現(xiàn)血壓波動;2、選擇合適的降壓藥:一般老年人選降壓藥會偏向于鈣拮抗劑,比如氨氯地平、貝尼地平,拉西地平等,相對降收縮壓的效果更多,而且相對比較溫和,降壓比較穩(wěn)妥可信。另外也可以選擇利尿劑,因為利尿劑降高壓的效果更為理想。在選擇藥物時要根據(jù)是否具有其它疾病進行選擇,如存在冠心病可以選擇β受體阻斷劑,避免發(fā)生靶器官損耗和并發(fā)癥;3、尋找血壓變化的規(guī)律:老年人血壓波動非常大,個體之間的差異非常大,要盡量尋找血壓變化規(guī)律,有時需要打破服用降壓藥的固有程序,可能需要一天服用2-3次藥物調(diào)整血壓;4、避免餐后低血壓:部分老年人會出現(xiàn)餐后低血壓的表現(xiàn),要經(jīng)常量血壓調(diào)整降壓藥物;5、減少并發(fā)癥:老年人除了高血壓,經(jīng)常會合并其它的疾病,在治療高血壓同時,要同時兼顧到心臟、腦、腎的保護。
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