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細(xì)小冠狀動(dòng)脈肺動(dòng)脈瘺一般無(wú)法自愈，冠狀動(dòng)脈瘺是冠狀動(dòng)脈異常分流，血流經(jīng)過(guò)竇道繞過(guò)心肌毛細(xì)血管網(wǎng)，直接進(jìn)入心腔或進(jìn)入血管和其它結(jié)構(gòu)組織。冠狀動(dòng)脈肺動(dòng)脈瘺是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈和肺動(dòng)脈中間存在竇道系統(tǒng)而連通，可以通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影或其它非侵入性檢查確診，例如冠脈CT。 大部分冠狀動(dòng)脈瘺屬于先天性，是在胎兒時(shí)期的竇狀間隙退化不全所導(dǎo)致。少部分屬于獲得性，例如創(chuàng)傷、感染或醫(yī)源性損傷所導(dǎo)致。冠狀動(dòng)脈瘺一般不能自行閉合，細(xì)小冠狀動(dòng)脈瘺較常見，一般無(wú)癥狀，對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響較小，無(wú)需進(jìn)行處理。 較大冠狀動(dòng)脈瘺可以對(duì)血流動(dòng)力學(xué)造成影響，從而造成心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓，甚至可能會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈瘺、鈣化、破裂出血而危及生命。所以，對(duì)于較大冠狀動(dòng)脈瘺需要積極進(jìn)行介入處理或進(jìn)行外科手術(shù)治療。較大冠狀動(dòng)脈瘺長(zhǎng)期存在可以導(dǎo)致心功能不全、肺動(dòng)脈高壓、心肌缺血和感染性心內(nèi)膜炎等，可以由于繼發(fā)動(dòng)脈瘤、竇道鈣化等，出現(xiàn)破裂導(dǎo)致心包積血、心臟壓塞等罕見并發(fā)癥，所以對(duì)于較大的冠狀動(dòng)脈瘺應(yīng)該盡早進(jìn)行介入治療或外科手術(shù)治療。