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同房出血最重要的要做宮頸癌篩查，一般同房出血最常見的原因是宮頸癌，是宮頸癌的早期表現(xiàn)，此外宮頸糜爛。還有相對比較少見的宮頸脫出的大息肉，或者黏膜下肌瘤，也有個別子宮內膜過厚，有增生這些異常，都可能會表現(xiàn)在同房出血。因此就診的時候一定要做婦科檢查，同時做宮頸癌的篩查，包括TCT和HPV，可能大概1周多的時間才會拿到結果。同時可以做婦科的B超，經陰道的彩超可以很清楚地看到內膜有沒有東西、內膜的厚度，以及有沒有黏膜下肌瘤、宮腔內息肉，這些都需要檢查。檢查的時候可能會有宮頸糜爛，或者宮頸息肉比較直觀，如果有這些也可以解釋同房出血。同時如果同房過于暴力，陰道的出血點也在窺鏡下，即婦科檢查時能很清楚的暴露。