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肝功能主要看哪幾項
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 周俊英 主任醫(yī)師
肝功能主要需觀察以下幾項內(nèi)容:1、蛋白水平:白蛋白在肝臟合成,可以反映肝臟合成功能及肝臟受損傷的時間,即白蛋白明顯降低說明存在長期的慢性肝臟疾病,甚至是肝硬化;2、轉(zhuǎn)氨酶水平:即谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST),谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要在肝細胞內(nèi)存在,且肝細胞內(nèi)的濃度高于其他組織濃度的千倍以上。谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高,通常提示肝細胞損傷,存在肝臟病變;3、膽酶水平:即堿性磷酸酶和轉(zhuǎn)肽酶,當兩者同時升高,通常提示膽道系統(tǒng)存在病變,如膽管上皮損傷等;4、膽紅素水平:總膽紅素的數(shù)值等于直接膽紅素加間接膽紅素,若總膽紅素升高,需要觀察直接膽紅素、間接膽紅素是否升高。根據(jù)此三項檢查,可以初步判斷膽紅素升高的患者,患有肝細胞性黃疸、梗阻性黃疸,還是溶血性黃疸。
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