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乙肝并不存在單純看哪一個轉(zhuǎn)氨酶，乙肝如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的異常，需要綜合谷丙和谷草轉(zhuǎn)氨酶共同進(jìn)行判定。谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要是存在于肝細(xì)胞的胞漿里面，所以，當(dāng)乙肝如果在早期引起了肝細(xì)胞的壞死，細(xì)胞膜的通透性增加，先是胞漿里面的谷丙轉(zhuǎn)氨酶先釋放，引起明顯升高。所以，針對肝炎的早期，一般是谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高數(shù)值大于谷草轉(zhuǎn)氨酶。但如果在肝炎損傷的后期引起了嚴(yán)重的肝損害，這時候會導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)線粒體的大量損傷。此時線粒體內(nèi)的谷草轉(zhuǎn)氨酶會大量地釋放到血液中，從而在后期引起谷草轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值升高，反而比谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高更嚴(yán)重。這種情況下就要引起警惕，因?yàn)檫@種情況通常代表肝臟出現(xiàn)了嚴(yán)重的損害，比如出現(xiàn)了肝硬化、肝炎等嚴(yán)重肝細(xì)胞損害類型。所以，針對此類情況，一定要及早地進(jìn)行控制、糾正和逆轉(zhuǎn)。所以，針對看哪一個轉(zhuǎn)氨酶，要看乙肝是否引起了更嚴(yán)重的肝損害來進(jìn)行判定。