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腰椎間盤突出，單腿麻木，是否需要手術(shù)，還是要根據(jù)癥狀和根據(jù)影像學(xué)檢查，做一個(gè)具體判斷。具體分析如下：1、需要手術(shù)：如果卡壓的神經(jīng)，卡壓得非常厲害，而且可以看到明顯的突出，髓核脫落，這種情況下，一般需要手術(shù)。另外，通過影像學(xué)，如果看到腰椎間盤突出真的非常嚴(yán)重，髓核已經(jīng)完全脫出來，掉入椎間孔，壓迫神經(jīng)根，這時(shí)候就必須選擇手術(shù)治療。手術(shù)可以分為開放性的手術(shù)和微創(chuàng)的椎間孔鏡治療，通過這些手術(shù)，都能得到一個(gè)比較好的治療效果；2、不需要手術(shù)：如果只是局部的水腫，突出并不嚴(yán)重，這種情況下，通過保守治療，包括一些藥物的使用，一些消炎鎮(zhèn)痛類的藥物使用以后，可能這個(gè)卡壓的神經(jīng)周圍水腫緩解以后，麻木感有可能消失。這種情況下，通過戴一些腰托、睡硬板床，使腰椎間盤的突出不再加重，通過保守治療就可能達(dá)到一個(gè)比較好的治療效果。