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腰椎手術(shù)后腿疼的原因
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 趙鑫 主任醫(yī)師

腰椎手術(shù)后腿痛,有些患者有癥狀反復(fù),最主要因瘢痕粘連。不論微創(chuàng)手術(shù)還是開放融合術(shù),都在神經(jīng)附近操作,有血腫會對神經(jīng)粘連。
疤痕形成后,患者5個時期會產(chǎn)生疼痛,所以術(shù)后早期預(yù)防粘連很重要。
術(shù)后讓患者進(jìn)行腿部活動,神經(jīng)會跟腿在椎管內(nèi)滑動,減少粘連形成,術(shù)后讓患者走路。微創(chuàng)手術(shù)血腫小、粘連輕,開放手術(shù)粘連重,疼痛遠(yuǎn)期發(fā)生多。
微創(chuàng)術(shù)特點(diǎn)是術(shù)后早期,疼痛原因是微創(chuàng)手術(shù)保留椎間盤,最中間有創(chuàng)面,會有疤痕愈合,炎癥愈合,有時早期會掉下來炎癥因子,刺激神經(jīng)產(chǎn)生疼痛,但隨時間延伸性質(zhì)減少。

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