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無(wú)痛引產(chǎn)詳細(xì)過(guò)程
- 無(wú)痛引產(chǎn)詳細(xì)過(guò)程
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 王少為 主任醫(yī)師

引產(chǎn)包括雷夫諾爾羊膜腔內(nèi)注射、水囊引產(chǎn)、前列腺制劑引產(chǎn)、小剖宮產(chǎn)。引產(chǎn)時(shí)常用雷夫諾爾羊膜腔注射,在注射后發(fā)動(dòng)時(shí)間通常是24-48小時(shí)。無(wú)痛的有效方式是椎管內(nèi)麻醉,但存在一定的局限性,因?yàn)榕R產(chǎn)時(shí)間不能完全確定,并且如果椎管內(nèi)放置麻醉硬膜外導(dǎo)管時(shí)間過(guò)長(zhǎng),會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。通常在引產(chǎn)后,產(chǎn)程發(fā)動(dòng)才可以在硬膜外麻醉下選擇分娩鎮(zhèn)痛,因此并無(wú)完全的無(wú)痛引產(chǎn)。常見(jiàn)引產(chǎn)是在明確妊娠周數(shù)、超聲定位后使孕婦排空尿液、平躺、查清宮底高度、消毒皮膚、鋪無(wú)菌巾單,選擇穿刺針穿入羊膜腔抽取清亮的羊水。在證實(shí)進(jìn)入宮腔后,將雷夫諾爾緩慢地注射到羊膜腔,拔出穿刺針,并用無(wú)菌紗布覆蓋穿刺點(diǎn)、膠布固定、等待宮縮。在規(guī)律性宮縮出現(xiàn)后,確定已進(jìn)入產(chǎn)程,在麻醉師幫助下,選擇椎管穿刺,即硬膜外麻醉下分娩鎮(zhèn)痛,一直到胎兒和胎兒附屬物排出體外,完成引產(chǎn)過(guò)程。

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