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引產(chǎn)手術(shù)詳細(xì)過程
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 毛瀅 副主任醫(yī)師
引產(chǎn)手術(shù)是指在妊娠的中期,如果有一些原因,比如超聲檢查發(fā)現(xiàn)了胎兒的重大的致死性畸形等原因,需要終止妊娠。這個時候就會進行中期引產(chǎn)的手術(shù),中期引產(chǎn)手術(shù)一般采取的是雷夫諾爾羊膜腔穿刺這樣的術(shù)式。首先要評估孕婦和宮內(nèi)胎兒的具體情況,超聲下測量胎兒的大小和羊水量,并且要進行羊水的定位,查找羊水池最大的深度部位來作為穿刺點的部位。之后要進行雷夫諾爾的滴鼻試驗,來了解孕婦是不是有雷夫諾爾過敏的現(xiàn)象。雷夫諾爾滴鼻試驗是陰性,可以進行雷夫諾爾的羊膜腔穿刺。首先要在孕婦的腹部選取的穿刺點進行消毒、鋪巾,然后使用穿刺針,從孕婦的皮膚、腹部進入到宮腔。在這之前也可以給予局部的麻醉的藥物注射,然后用穿刺針進入到宮腔抽取羊水。如果穿刺針已經(jīng)進入到宮腔,回抽的時候會看到有渾濁的羊水流出,這個時候才可以進行注射藥物,否則可能會把藥物注射到非羊膜腔的部位,會導(dǎo)致一些異常的反應(yīng)。注射入羊膜腔以后,要觀察病人的反應(yīng),一般在72小時以內(nèi)會出現(xiàn)腹痛、陰道出血等臨產(chǎn)的癥狀,直到胎兒的娩出。
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