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心力衰竭如何治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
心力衰竭的治療,應(yīng)分為以下兩個方面:1、生活上的治療方式:要做到監(jiān)測出入量的變化,低鹽飲食,同時在治療的過程中,還要監(jiān)測尿量、體重;2、藥物治療方式:對于慢性穩(wěn)定的心力衰竭患者應(yīng)采用最佳藥物治療,防止心臟功能進一步惡化。目前對于心力衰竭要顧及原發(fā)疾病,也就是導(dǎo)致心衰發(fā)生的原因,如冠心病、心肌梗死或者心肌病等。在兼顧原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上,還要對心力衰竭進行相關(guān)治療,采用強心藥物,如西地蘭或者口服地高辛,可以增加心肌收縮力。從遠期預(yù)后方面,應(yīng)當(dāng)選用β受體阻滯劑和RAAS抑制劑,如ACEI類藥物或者ARB類藥物,還有醛固酮受體拮抗劑。隨著藥物發(fā)展與進展,目前在ACEI和ARB類藥物的使用中,建議用ARNI類藥物進行替代,更能提高患者生活質(zhì)量,降低心力衰竭相關(guān)的死亡率。
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