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        子宮內(nèi)膜13mm未見孕囊會宮外孕嗎

        參與醫(yī)生

        湖北省婦幼保健院 夏娜 副主任醫(yī)師
        子宮內(nèi)膜13mm,未見孕囊,可能會出現(xiàn)宮外孕。發(fā)生宮外孕時,體內(nèi)激素水平與正常妊娠時相似,存在著變化。如雌激素水平相應增高,從而刺激子宮內(nèi)膜增生,而子宮內(nèi)膜也會出現(xiàn)相應變化,如內(nèi)膜增厚出現(xiàn)蛻膜樣反應,并等待受精卵著床。只是此時受精卵未正常移動到宮腔內(nèi)著床,而是存在于子宮以外,如輸卵管、卵巢或腹腔等。由于子宮內(nèi)膜會做相應準備,因此內(nèi)膜會出現(xiàn)相應增厚。若單純檢查子宮內(nèi)膜13mm,并不能直接判斷是否為宮外孕,可能還需進行HCG(人絨毛膜促性腺激素)檢測幫助判斷。若動態(tài)觀察HCG檢測值上升較慢,特別在動態(tài)檢測過程中,經(jīng)陰道超聲發(fā)現(xiàn)宮外妊娠囊,或?qū)m外存在可疑妊娠囊,都可能是宮外孕。若出現(xiàn)宮外孕,此時HCG值比正常妊娠時HCG升高和反應翻倍都更低,并且子宮內(nèi)膜反應沒有正常妊娠時強烈。因此若檢測到HCG懷孕,子宮內(nèi)膜偏厚,如已經(jīng)達到13mm時,雖未見到妊娠物是否在宮內(nèi)或?qū)m外,也可以期待觀察。特別是生育愿望強烈時,可以等待。一旦出現(xiàn)宮外孕征象,如明顯看到宮外包塊,應提早決定、采取相應措施。
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