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        子宮內(nèi)膜19mm未見孕囊可能宮外孕嗎
        
		
        
			
        參與醫(yī)生
        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
		
        
	
        
	
        
        子宮內(nèi)膜19mm未見孕囊，可能是宮外孕，也有可能是宮內(nèi)孕，需要結(jié)合HCG(人絨毛膜促性腺激素)以及隨后的B超進(jìn)行動(dòng)態(tài)判斷，常見情況如下：
1、宮外孕：如果HCG＞3000U/L，甚至5000U/L，陰道B超提示子宮內(nèi)膜增厚19mm，未見孕囊，高度懷疑是宮外孕。此時(shí)在輸卵管部位有可能能夠看到宮外孕的包塊，如果看不到包塊，需要尋找是否在其他部位，比如宮頸妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等；2、宮內(nèi)孕：如果子宮內(nèi)膜19mm，沒有孕囊，但HCG只有1000U/L左右，可能是早孕期胎囊尚未長(zhǎng)出。由于B超檢測(cè)胎囊對(duì)HCG有一定的閾值要求，通常陰道B超需要HCG在3000U/L以上，才能夠檢測(cè)到胎囊。如果在妊娠較早期，HCG不夠高，可能無法看到胎囊，難以判斷是宮內(nèi)孕或者是宮外孕，需要?jiǎng)討B(tài)觀察。
		
        

	
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