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評(píng)估早搏和房顫哪個(gè)嚴(yán)重，需要具體問題具體分析。早搏和房顫有明顯區(qū)別，早搏是正常竇性心律，只是異位起搏點(diǎn)提早發(fā)出沖動(dòng)，導(dǎo)致心臟搏動(dòng)。房顫是異位心律，如果沒有得到及時(shí)有效治療，會(huì)影響心臟功能，甚至繼發(fā)心房附壁血栓，如果血栓脫落到大腦，會(huì)發(fā)生腦中風(fēng)，脫到下肢可能發(fā)生肢體壞死。 如果是器質(zhì)性心臟病導(dǎo)致早搏，沒有得到及時(shí)有效治療，可能會(huì)誘發(fā)惡性心律失常，比如室顫甚至心臟驟停，從此角度講，早搏可以比房顫更嚴(yán)重，因?yàn)榉款澅旧聿粫?huì)發(fā)生致死性心律失常。 如果患者排除器質(zhì)性心臟病所致的早搏，相比較而言，房顫影響可能更嚴(yán)重，所以盡可能要把房顫復(fù)律，復(fù)為正常竇性心律。