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左腎上腺增粗什么癥狀
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 陳哲 主任醫(yī)師

左側(cè)腎上腺增粗可造成原發(fā)性醛固酮增多癥,患者主要表現(xiàn)為頑固性高血壓伴或不伴低鉀血癥及乏力癥狀。左腎上腺增粗是指左側(cè)腎上腺較飽滿,體積增大,無(wú)瘤樣病變形成。因?yàn)樽髠?cè)腎上腺上方是胃組織及空腔臟器,所以沒(méi)有對(duì)左側(cè)腎上腺產(chǎn)生壓迫癥狀,正常人可以表現(xiàn)為左側(cè)腎上腺增粗,可以無(wú)任何癥狀。右側(cè)腎上腺上方是肝臟等實(shí)質(zhì)臟器,對(duì)右側(cè)腎上腺存在壓迫癥狀,所以右側(cè)腎上腺不易增粗。
左側(cè)腎上腺增粗無(wú)高血壓,對(duì)于患者無(wú)任何臨床意義。如果患者存在持續(xù)性難治性高血壓伴或不伴低鉀血癥,同時(shí)CT顯示左側(cè)腎上腺增粗,需要警惕左側(cè)腎上腺存在原發(fā)性醛固酮增多癥。一般難治性高血壓是指應(yīng)用≥3種降壓藥足量治療一定時(shí)間后,血壓仍未控制在140/90mmHg以下,稱(chēng)為頑固性高血壓。

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