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尿中潛血(+)是怎么回事
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
正常人尿液中沒(méi)有潛血,如果發(fā)現(xiàn)尿中潛血出現(xiàn)(+)的現(xiàn)象,說(shuō)明可能出現(xiàn)了問(wèn)題,診斷腎臟疾病以前,需要排除一些特殊的情況,例如尿液濃縮,女性的特殊時(shí)期,過(guò)度勞累、酗酒,或者某些疾病造成體溫升高,可以使尿常規(guī)中出現(xiàn)潛血(+)的現(xiàn)象。當(dāng)度過(guò)了特殊時(shí)期,或者尿液恢復(fù)正常濃度以后,或者經(jīng)過(guò)治療體溫降到正常范圍之內(nèi),尿常規(guī)中潛血(+)就會(huì)消失變?yōu)殛幮?。因?yàn)槟驖撗悄蛞褐屑t細(xì)胞破碎以后釋放出來(lái)的血紅蛋白,在尿常規(guī)中顯示出來(lái)的一種現(xiàn)象,所以先要做的是尿紅細(xì)胞位相測(cè)定。尿中潛血(+)的具體原因如下:1、非均一性紅細(xì)胞:說(shuō)明尿潛血來(lái)源于腎臟,是腎臟源性,如果尿常規(guī)中,以及其他檢查中沒(méi)有其他異常,就說(shuō)明是腎臟出現(xiàn)了病變,最輕的一種隱匿性腎炎,隱匿性腎炎只需要?jiǎng)討B(tài)觀察,而不需要特殊處理,一般和人的健康程度與壽命沒(méi)有關(guān)系;2、均一性紅細(xì)胞:考慮非腎臟來(lái)源,需要考慮是腎臟以外的泌尿系統(tǒng)病變,例如感染、結(jié)石、腫瘤占位等,或者臨近泌尿系統(tǒng)的組織,例如胃腸道、女性婦科,或者男性前列腺造成,或者機(jī)體血液系統(tǒng),例如凝血障礙、血小板功能異常,或者某些人服用抗凝藥物,造成尿中潛血(+)增加的現(xiàn)象。
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