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放療的不良反應(yīng)
- 放療的不良反應(yīng)
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參與醫(yī)生
武漢鋼鐵(集團(tuán))公司第二職工醫(yī)院 王國華 副主任醫(yī)師
放療的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)在以下兩大方面:
1、全身不良反應(yīng):常見于患者放療后,消化道反應(yīng)主要表現(xiàn)在惡心、嘔吐、全身乏力等不良反應(yīng),其實(shí)還有可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少;
2、局部不良反應(yīng),主要與照射部位有關(guān):
比如照射皮膚會(huì)出現(xiàn)放射性皮炎,早期基本上出現(xiàn)皮膚紅腫,有時(shí)脫屑,如果放療后期,皮膚還可能出現(xiàn)局部糜爛,有的甚至出現(xiàn)潰瘍。這些反應(yīng)都是正常的反應(yīng),要及時(shí)和醫(yī)生去溝通,醫(yī)生會(huì)及時(shí)去處理;
如果放療肺部,可能出現(xiàn)放射性肺炎,放射性肺炎基本上在放療3-4周以后或放療結(jié)束后才出現(xiàn),放射性肺炎的主要表現(xiàn)干咳、咳嗽、咳痰。有時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查可以發(fā)現(xiàn)患者白細(xì)胞增高,尤其是中性粒細(xì)胞增高,影像學(xué)檢查如拍片或胸部CT檢查,可以看見局部肺有炎性液滲出,到后期會(huì)可能出現(xiàn)肺纖維化。如果在放療完之后患者有胸悶不適等癥狀,請(qǐng)及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系,排除放射性肺炎的反應(yīng)。
放射性骨髓炎,有的骨頭在放射野之內(nèi),尤其是高劑量照射后會(huì)表現(xiàn)出骨髓壞死,患者可能早期沒什么表現(xiàn),由于力量的原因,不慎出現(xiàn)病理性骨折,這個(gè)時(shí)候就可能表現(xiàn)為放射性骨髓炎。
放療如果照頭部也可能出現(xiàn)脫發(fā),可出現(xiàn)片狀頭發(fā)脫落,這是因?yàn)榉暖煂?duì)于放射性毛囊炎損傷,主要與局部照射有關(guān)。
如果放療出現(xiàn)一些不良反應(yīng),請(qǐng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步處理,盡量減少放療不良反應(yīng)的發(fā)生。
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