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放療的不良反應
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參與醫(yī)生
武漢鋼鐵(集團)公司第二職工醫(yī)院 王國華 副主任醫(yī)師

放療的不良反應主要表現(xiàn)在以下兩大方面:
1、全身不良反應:常見于患者放療后,消化道反應主要表現(xiàn)在惡心、嘔吐、全身乏力等不良反應,其實還有可能出現(xiàn)白細胞減少;
2、局部不良反應,主要與照射部位有關:
比如照射皮膚會出現(xiàn)放射性皮炎,早期基本上出現(xiàn)皮膚紅腫,有時脫屑,如果放療后期,皮膚還可能出現(xiàn)局部糜爛,有的甚至出現(xiàn)潰瘍。這些反應都是正常的反應,要及時和醫(yī)生去溝通,醫(yī)生會及時去處理;
如果放療肺部,可能出現(xiàn)放射性肺炎,放射性肺炎基本上在放療3-4周以后或放療結束后才出現(xiàn),放射性肺炎的主要表現(xiàn)干咳、咳嗽、咳痰。有時實驗室檢查可以發(fā)現(xiàn)患者白細胞增高,尤其是中性粒細胞增高,影像學檢查如拍片或胸部CT檢查,可以看見局部肺有炎性液滲出,到后期會可能出現(xiàn)肺纖維化。如果在放療完之后患者有胸悶不適等癥狀,請及時和醫(yī)生聯(lián)系,排除放射性肺炎的反應。
放射性骨髓炎,有的骨頭在放射野之內(nèi),尤其是高劑量照射后會表現(xiàn)出骨髓壞死,患者可能早期沒什么表現(xiàn),由于力量的原因,不慎出現(xiàn)病理性骨折,這個時候就可能表現(xiàn)為放射性骨髓炎。
放療如果照頭部也可能出現(xiàn)脫發(fā),可出現(xiàn)片狀頭發(fā)脫落,這是因為放療對于放射性毛囊炎損傷,主要與局部照射有關。
如果放療出現(xiàn)一些不良反應,請及時與醫(yī)生溝通,醫(yī)生會進一步處理,盡量減少放療不良反應的發(fā)生。

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