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性早熟激發(fā)試驗(yàn)結(jié)果怎么看
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 李萍 主任醫(yī)師

性早熟的激發(fā)試驗(yàn)即GnRH激發(fā)試驗(yàn),GnRH激發(fā)試驗(yàn)是診斷中樞性性早熟的金標(biāo)準(zhǔn),也是鑒別中樞性性早熟和外周性性早熟的依據(jù)。GnRH激發(fā)試驗(yàn)的正確評(píng)估主要是看LH的峰值與FSH的峰值,如果是≥0.6U/L,就考慮青春期啟動(dòng),但是要注意同時(shí)還要滿足LH的峰值≥5U/L。但是在臨床上要有幾個(gè)注意事項(xiàng),在判斷結(jié)果時(shí)還需要根據(jù)患兒的性發(fā)育狀態(tài)、性征進(jìn)展?fàn)顩r以及身高和骨齡變化進(jìn)行綜合分析。對(duì)于部分病程較短的患兒,在乳房開始發(fā)育早期未出現(xiàn)明顯的生長加速,骨齡未出現(xiàn)明顯超前時(shí),GnRH激發(fā)試驗(yàn)可以為假陰性。另外,不同實(shí)驗(yàn)室采用不同的檢測方法,不宜采用同一臨界值進(jìn)行結(jié)果的評(píng)判,有條件的中心和實(shí)驗(yàn)室應(yīng)該建立自己的數(shù)據(jù)。

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