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脊椎血管瘤治療方法
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
脊椎血管瘤可以發(fā)生于頸椎、骶尾椎等,由于屬于良性病變,導(dǎo)致危險系數(shù)較低,患者無需擔(dān)心,不會發(fā)生惡變,但要積極面對,畢竟屬于腫瘤性病變,主要治療如下:1、保守治療:如果患者屬于早期病變,較局限脊椎血管瘤,沒有任何癥狀,可以進(jìn)行觀察、定期復(fù)查。建議6個月/次CT、磁共振,觀察大小變化,若持續(xù)無變化,繼續(xù)觀察即可;2、手術(shù)治療:患者存在嚴(yán)重癥狀、脊椎出現(xiàn)血管瘤體積變大、局部疼痛、病理性壓縮骨折,此時需要手術(shù)干預(yù),控制腫瘤發(fā)展,重建脊柱穩(wěn)定性,防止神經(jīng)壓迫、脊柱不穩(wěn)等并發(fā)癥。同時手術(shù)方式,較多較簡單為微創(chuàng)手術(shù)即局部骨水泥錐體成型手術(shù),通過病椎填充骨水泥,起到控制腫瘤發(fā)展、重建穩(wěn)定性作用。如果椎體變形較嚴(yán)重、壓迫椎管或周圍神經(jīng),則需要做開放性手術(shù),切除病變椎體,再重建椎骨且配合脊柱后路釘棒內(nèi)固定,重建脊柱穩(wěn)定性和生理結(jié)構(gòu)。
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