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兩肩胛骨中間的脊柱疼痛，往往常見于以下的病因：1、韌帶炎：在兩肩胛骨中間的脊柱區(qū)域，有的患者出現(xiàn)局部棘突間很小范圍內(nèi)的疼痛，往往在凌晨或者睡醒時(shí)比較嚴(yán)重。查體時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)，局部壓痛非常明顯，叩擊痛是陰性。患者往往主訴，在睡醒的時(shí)候疼痛特別重。但是白天活動(dòng)以后，癥狀可以得到緩解。到晚上睡覺以后，尤其是在凌晨、快醒時(shí)，疼痛加劇。周而復(fù)始的變化，通常只是韌帶勞損的表現(xiàn)，一般是棘上韌帶炎。此時(shí)可以進(jìn)行局部的理療，如紅外線的理療，也可以進(jìn)行對(duì)癥治療，比如口服消炎止痛的藥物等；2、勁椎?。河械纳窠?jīng)根型頸椎病的投射區(qū)域可以到肩胛、肩胛骨附近，比如頸6、7的突出，壓迫神經(jīng)根以后，可以投射到肩胛區(qū)，同時(shí)會(huì)向上肢放射。所以只是單純的肩胛骨中間疼痛，往往是局部韌帶、肌肉的酸痛。如果同時(shí)伴有單側(cè)上肢的放射，要考慮是否是神經(jīng)根型頸椎病的表現(xiàn)。二具體是否是頸椎病，還是建議患者到脊柱外科找專業(yè)的醫(yī)生，進(jìn)行查體和判斷。必要的時(shí)候，可以進(jìn)行影像學(xué)的檢查來鑒別。