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治顳葉癲癇的藥物
- 治顳葉癲癇的藥物
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 耿昱 主任醫(yī)師

顳葉癲癇因?yàn)槭潜容^常見的類型,在治療學(xué)上藥物的選擇是比較容易的,經(jīng)典的藥物有以下幾支:
1、卡馬西平,一般對(duì)于顳葉癲癇認(rèn)為是首選的藥物之一,因?yàn)榭R西平對(duì)絕大部分病人來說效果比較明顯,用上去以后能夠得到及時(shí)控制,藥量要根據(jù)每個(gè)人的個(gè)體不一樣;
2、丙戊酸鈉,丙戊酸鈉也是一個(gè)相對(duì)比較廣譜的抗癲癇藥,用了以后一部分病人效果比較滿意;
3、苯妥英鈉,苯妥英鈉也非常經(jīng)典,用了將近一個(gè)世紀(jì),用下來以后也有一部分病人有效果。
顳葉癲癇在選擇藥物的時(shí)候,一般要選擇單一藥物,首先用上去,根據(jù)病人發(fā)作不同的情況,不同的表現(xiàn),不同的方式,在用藥劑量上可以選擇從小劑量開始,逐步加量,加到比如常規(guī)的、比較大的劑量,如果病人得到控制就不再加藥。如果有的病人一支藥物加量,正規(guī)治療以后不能得到控制,可能要附加第二支藥物,另外一支藥物加上去,有助于病人的控制。
新的藥物,比如奧卡西平等藥物也在用于治療顳葉癲癇。副作用可能相對(duì)會(huì)小一點(diǎn),但實(shí)際上臨床用下來,絕大部分藥物應(yīng)該比較安全。但是如果要是遇到孕婦,或者育齡婦女要特別注意不會(huì)首先選擇丙戊酸鈉。會(huì)出現(xiàn)無排卵月經(jīng)、多囊卵巢等情況,育齡婦女影響到生育,或者胎兒的畸形發(fā)生率比較高,要特別關(guān)注。長期服用苯妥英鈉,有的人會(huì)出現(xiàn)牙齦增生,尤其是女性很重視,因?yàn)閻勖馈R虼怂幬镆Y(jié)合病人的情況來進(jìn)行選擇,爭取能讓病人既找到有效的藥,盡可能要避免在個(gè)體身上的副作用。

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