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肌酐1000多還能降下去嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 白璐 副主任醫(yī)師

肌酐1000多μmol/L,通常是指腎功能中的血肌酐水平。肌酐1000多μmol/L,應(yīng)積極評(píng)估患者的病情狀態(tài)考慮是急性腎衰竭,還是慢性腎衰竭。如果是急性腎衰竭,通過(guò)積極治療,肌酐水平通常可以得到一定程度的緩解,甚至降到正常,而如果考慮是慢性腎功能衰竭,血肌酐達(dá)到1000多μmol/L,則需考慮達(dá)到尿毒癥期,即便通過(guò)藥物,或部分保守治療,肌酐水平也無(wú)法下降,通常需要考慮血液透析,或腹膜透析的腎臟替代治療。需要注意的是雖然通過(guò)透析可以在一定程度上降肌酐,但患者的肌酐水平可能仍然會(huì)處于較高水平。對(duì)于急性腎衰竭的患者,常見(jiàn)的原因是感染,或過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎,可以通過(guò)腎臟彩超來(lái)明確病情,必要時(shí)可以進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理診斷,治療上考慮應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療。如果患者出現(xiàn)無(wú)尿,甚至出現(xiàn)明顯的尿毒癥癥狀,則需考慮暫時(shí)的血液透析治療,可在一定程度上緩解患者的癥狀??偠灾?,肌酐1000多μmol/L是否能降下去,需評(píng)估患者是急性還是慢性,通常急性腎衰竭可以在一定程度上得到恢復(fù),而慢性腎衰竭則不能恢復(fù)。

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