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心臟血管堵塞80%以上怎么治療
- 心臟血管堵塞80%以上怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
心臟血管堵塞80%以上,治療方式有以下三種:1、藥物治療:首先可以應(yīng)用抗血小板的藥物阿司匹林,可以聯(lián)用或者單用,聯(lián)用可以用替格瑞洛或者氯吡格雷。其次可以用他汀類藥物來降低低密度脂蛋白膽固醇,同時(shí)穩(wěn)定斑塊。低密度脂蛋白膽固醇要求至少降到1.8mmol/L以下,如果不到這個(gè)程度就要加用依折麥布,或者PCSK9抑制劑來進(jìn)行治療。最后可以應(yīng)用硝酸酯類藥物或者β受體阻滯劑等改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療;2、支架手術(shù):可以通過導(dǎo)管的方式把堵塞的血管放支架,把血流疏通開,支架手術(shù)以后還要長期服用上述藥物;3、冠狀動脈搭橋手術(shù):嚴(yán)重的冠狀動脈狹窄情況下放支架治療有一定困難,而且可能風(fēng)險(xiǎn)比較大,這時(shí)選用冠狀動脈搭橋手術(shù)來進(jìn)行治療,冠狀動脈搭橋手術(shù)是通過心臟外科開刀,把冠狀動脈狹窄遠(yuǎn)端從主動脈用橋血管搭到狹窄的遠(yuǎn)端,血流會再次通暢。
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