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        乳腺癌免疫組化能確診嗎

        參與醫(yī)生

        濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 張芳 副主任醫(yī)師
        免疫組化指應(yīng)用免疫學(xué)基本原理,即抗原與抗體特異性的結(jié)合的原理,通過化學(xué)反應(yīng)使標(biāo)記抗體的顯色劑顯色來確定組織內(nèi)抗原,對其進(jìn)行定位、定性及相對定量的研究,稱為免疫組織化學(xué)技術(shù)。而乳腺癌免疫組化指標(biāo)如下所示; 1、主要包括ER受體和PR受體,即雌激素受體和孕激素受體。這兩個指標(biāo)表達(dá)百分比越高,表達(dá)程度越強(qiáng)。一般分為三個加號或兩個加號或用強(qiáng)、中、弱陽來表達(dá)陽性率多高。 2、較重要指標(biāo)為HER2,分子分型中亦根據(jù)HER2分型。HER2指原癌基因人表皮生長因子受體,這項(xiàng)指標(biāo)決定乳腺癌是否可進(jìn)行靶向治療的關(guān)鍵。如HER2兩個加號,做FISH檢測,如確認(rèn)為陽性,需使用靶向治療,如赫賽汀即曲妥珠單抗治療,或帕妥珠單抗等抗HER2靶向藥物治療。若陰性這類藥物治療無效果; 3、腫瘤細(xì)胞增殖指數(shù),百分比越高,表示腫瘤增殖速度越快,惡性程度相對越高,一般定于50%; 4、P53基因?yàn)橐职┗虮磉_(dá),抑癌基因在CDK5、CDK6細(xì)胞周期蛋白,每個指標(biāo)均有各自代表意義。 通過免疫組化結(jié)果,可對腫瘤性質(zhì)、起源、分化做出明確診斷,為輔助腫瘤診斷手段。
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