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支氣管擴(kuò)張會(huì)引起肺局部的小血管破壞，由于肺是兩套供血系統(tǒng)，肺動(dòng)脈壓力相對(duì)較低，與支氣管動(dòng)脈相通，支氣管動(dòng)脈壓力比較高，所以會(huì)形成黏膜下血管流量結(jié)構(gòu)，這個(gè)結(jié)構(gòu)一破壞可以引起大咯血。如果是在家里出現(xiàn)大咯血，首先不要慌張，鎮(zhèn)定下來有血輕輕咳出來，大咯血一般要求一次咯血＞100ml，或一天咯血量＞500ml，病人選擇坐立，有血輕輕咳出來，家屬要把病人緊急轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院里面。要求適當(dāng)給病人鎮(zhèn)靜，因?yàn)楹芏嗖∪艘豢┭蜁?huì)慌張，選擇適當(dāng)體位，如讓病人相對(duì)直位、坐位或半高臥位坐在床邊，早上有血輕輕咳出來，千萬不要躺在那里，特別是朝天吐，一吐因?yàn)檠慷嗫赡芸炔怀鰜?，墜積在口咽部，甚至氣道引起窒息。 還可以通過藥物治療的手段，有些可以靜脈用止血藥，還可以用收縮血管的藥物如垂體后葉素；有一部分病人因?yàn)檠獕罕容^高，通過控制血壓的藥物，讓病人血壓降到比較低的范圍，壓力降下來咳血會(huì)好轉(zhuǎn)；如果咯血還是好不了，通過藥物內(nèi)科治療手段還是好不了，可以通過影像介入手段，甚至還可以通過呼吸介入的手段，局部用血栓，用栓子把出血的血管堵住，甚至通過介入手段也治療不好，可以通過外科手術(shù)把出血的局部肺葉或肺段切除掉，可以達(dá)到止血目的。